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输卵管堵塞如何诊断 输卵管堵塞用症状来判断

来源:云南九洲医院 时间:2020-10-20

输卵管堵塞患者的症状主要表现为不孕,部分输卵管伞端积水的患者有慢性下腹疼痛的表现。部分输卵管堵塞患者会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠分泌物多、有异味等症状,月经来潮时血量增多,但容易和其他疾病搞混。

输卵管堵塞诊断非常重要

1、输卵管堵塞属于慢性炎症,一般症状并不明显,有些患者甚至无症状表现,临床上很多患者是由于多年女性不孕而去医院检查才被诊断出的,所以继发性女性不孕往往是输卵管堵塞的表现。若患者因女性不孕症前去就诊并被怀疑为输卵管原因时,医生一般会建议患者去做输卵管方面的相关检查。

2、输卵管堵塞可通过患者的自我感觉症状来判断,输卵管堵塞的女性可出现不同程度的下腹疼痛,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感;有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或尿频、里急后重等膀胱直肠刺激症状。炎症一旦波及卵巢,就会对卵巢功能造成损害,引起月经过频、月经量过多等月经不调现象;有时由于盆腔充血导致瘀血性痛经,越临近经期越重,直到月经来潮。

怀疑输卵管堵塞的患者可行子宫输卵管碘油造影明确诊断,检查中不但能明确输卵管情况,还可以同时发现子宫疾病和盆腔疾病。

子宫输卵管碘油造影应用的造影剂为碘造影剂,包括油剂和水剂两大类。常用的油剂造影剂为40%碘化油,显影清楚且刺激性较小,但油剂吸收较慢,少数患者可引起油栓和异物反应肉芽肿,用量一般较小,常用量为10ml。水剂造影剂流动性好,操作时必须迅速,由于具有一定的刺激性,进入腹腔可引起腹痛,常用的水剂造影剂包括泛影葡胺和碘海醇。

不论是油剂造影剂还是水剂造影剂,由于其中都含有碘,可能导致严重过敏反应的发生,因此需要在检查前详细询问患者的碘过敏史,凡有碘过敏史的患者应禁止进行造影检查。无碘过敏史的患者在每次碘油造影前都必须进行过敏试验。

碘过敏试验的方法包括口服试验、舌下试验、眼结膜试验、皮内试验及静脉试验等。目前比较常用的是皮内试验和静脉试验,皮内试验是用碘造影剂约0.1ml皮内注射,20分钟后观察局部红肿及硬结的情况,静脉试验是将1ml造影剂直接进行静脉注射,观察15分钟,看是否出现心慌、皮肤黏膜水肿、皮疹、恶心呕吐等症状。

输卵管不孕的检查项目

进行妇科检查。输卵管性不孕要注意做妇科检查。专家指出,外阴检查要注重前庭大腺有无增大,外阴有无赘生物,尿道口及尿道旁腺有无炎症表现,宫颈口是否有脓性分泌物等。双合诊除检查子宫外,更要注重双侧附件有无包块、压痛等症状。

进行病史检查。输卵管性不孕的检查不能忽视了病史,在检查时应具体询问不孕患者有无急盆腔炎史或阑尾炎史、流产后及分娩后情况、有无婚外性生活、有无结核史或经常接触的人中有无罹患结核者等等。专家还表示,应注重不少患结核性输卵管炎者因不孕就诊时无任何症状的情况。

输卵管通畅性检查。专家指出,输卵管性不孕的女性朋友还要注意做输卵管通畅性检查。输卵管通畅性检查又分为输卵管通气、输卵管通液、X线、输卵管超声检查、腹腔镜下通液、超声下输卵管通液、B超、宫腔镜联合诊断检查等方法。

输卵管不孕的基本检查项目有以上几种,具体检查要听医嘱哦。

输卵管堵塞可通过症状来判断

月经不调:输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,但是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时就会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。

痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。

腹痛:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。

不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。

其他:如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

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